Втома чи депресія: як відрізнити і коли йти до лікаря

Людина спить вісім годин і встає розбитою. Кидає справи на півдорозі, перестає дзвонити дітям, каже, що просто втомилася. Втома минає після відпустки або кількох спокійних вихідних. Депресія після відпочинку нікуди не дівається.

Чим депресія відрізняється від утоми

За визначенням ВООЗ, депресія — це пригнічений настрій або втрата інтересу до звичних справ, які тримаються більшу частину дня, майже щодня, щонайменше два тижні. До цього додаються порушення сну й апетиту, труднощі з концентрацією, почуття провини чи власної нікчемності, думки про смерть.

Втомлена людина хоче відпочити і потім знову береться за справи. У депресії не хочеться нічого, і відпочинок сил не повертає.

«Втомлена людина каже: "От висплюся і зроблю". У депресії кажуть: "А навіщо?" Це запитання я чую на першій зустрічі частіше за будь-яке інше», — розповідає практична психологиня Катерина Зинчак.

Після 50 депресію плутають із хворобами тіла

Старші люди рідко скаржаться на настрій. Вони говорять про біль у спині, тиск, шлунок, безсоння, про те, що немає сил. Ходять від терапевта до кардіолога, аналізи в нормі, а легше не стає.

У переселенців до цього додається втрата дому. Людина, яка в шістдесят років залишила квартиру в Бахмуті чи Маріуполі й живе в орендованій кімнаті в чужому місті, пояснює свій стан обставинами і допомоги не шукає.

«До мене таких людей зазвичай приводять діти. Мама перестала готувати, не виходить із квартири, цілий день лежить. Сама вона каже, що все нормально, просто вік», — каже Катерина Зинчак.

Спершу здайте аналізи

Слабкість, сонливість і байдужість бувають при хворобах щитоподібної залози, анемії, діабеті, нестачі вітаміну B12. Тому почніть із сімейного лікаря. Він призначить загальний аналіз крові, аналіз на цукор і на гормон ТТГ.

Якщо аналізи в нормі, а стан не змінюється, шукати причину треба вже з психологом або психіатром.

Опитувальник PHQ-9

Для первинної перевірки лікарі використовують опитувальник PHQ-9. У ньому дев'ять запитань про останні два тижні: як ви спали, чи був апетит, чи вдавалося зосередитися, чи тішили звичні справи. На кожне є чотири варіанти відповіді, від «жодного разу» до «майже щодня».

Результат рахують у балах від 0 до 27. До 4 балів ознак депресії немає, 5–9 балів означають легкі прояви, 10–14 помірні, від 15 виражені.

Пройти опитувальник безкоштовно й без реєстрації можна на сайті Health360, це займає п'ять хвилин.

Діагнозу PHQ-9 не ставить. Якщо ви набрали 10 балів і більше, покажіть результат сімейному лікарю або психологу. Останнє запитання в опитувальнику про думки заподіяти собі шкоду. Якщо ви відповіли на нього не «жодного разу», звертайтеся по допомогу одразу, хай скільки балів вийшло загалом.

Що робити далі

З легкими проявами працює психолог або психотерапевт. При помірних і важких потрібен психіатр: він вирішує, чи потрібні ліки. Антидепресанти призначає тільки лікар. Діяти вони починають за два-чотири тижні, і самостійно кидати їх не можна.

Рідним психологиня радить не чекати, що все минеться саме. «Найгірше, що можна сказати, — "візьми себе в руки". Людина й так щодня намагається. Запропонуйте разом сходити до лікаря і самі запишіть її на прийом».

Якщо ви або ваша близька людина думаєте про самогубство, телефонуйте на лінію 7333. Вона працює цілодобово й безкоштовно. В екстреному випадку набирайте 112.