Лейкопения - причины и возможные заболевания

Все болезни являются стрессом для организма. Но, если одни сами по себе несут вред, то другие приводят нас в состояние, когда любая инфекция может стать смертельной. Лейкопения является одним из таких состояний.

Что это за болезнь?

Лейкопения – это когда в условной единице объема крови количество белых кровяных телец ниже нормы. Именно они защищают нас от всех болезнетворных организмов.

Как сообщает https://spizhenko.clinic/blog/lejkopenija чем меньше в крови лейкоцитов, тем слабее иммунитет человека. Лейкопения может быть причиной серьезных инфекционных заболеваний.

Классификация

В зависимости от длительности и причины снижения лейкоцитов, она делится на:

• Транзиторную – временная, появляется, например, из-за длительного в большой дозе приема анальгина;
• Острую – если количество телец не восстанавливается при лечении в течение трех месяцев;
• Хроническую – если количество телец не восстанавливается при лечении три месяца и дольше;
• Первичную – появляется из-за разрушения костного мозга;
• Вторичную – появляется из-за проблем с кроветворной деятельностью.
• Кроме того, есть три степени тяжести протекания лейкопении:
• Легкая, без осложнений – с показателем 1,5х109/л
• Средняя, с риском развития инфекций – в пределах 0,5 — 1,0 х109/л
• Тяжелая, с осложнениями – в пределах 0,5 х109/л

Степень определяют буквально по показателям содержания телец и наличия либо отсутствие инфекционного осложнения.

Причины

К сожалению, причин у заболевания просто огромное количество – в такое состояние организм приводят как серьезные нарушения в клеточных процессах (онкология, наследственность, патологии разного толка), так и прием некоторых лекарств. Часто установить точно, из-за чего количество лейкоцитов стремительно снижается, почти невозможно, но врачи стремятся исключить все возможные варианты.

Например, серьезную долю пациентов с лейкопенией занимают дети: сниженное содержание лейкоцитов в крови может быть врожденным. Причины обычно кроются в плохой генетике, родители с «плохими анализами» в большинстве случаев передают эту наследственность. Таким пациентам ставят диагноз «циклическая лейкопения». Это может быть опасно, но при своевременном начале лечения у пациента будет гораздо больше шансов на рождение здоровых детей и улучшение собственного самочувствия. Но гораздо больше тех, у кого это состояние является приобретенным.

Синтез лейкоцитов происходит в костном мозге. Поэтому лейкопения – серьезный повод для обследования.

Причинами снижения выработки лейкоцитов могут стать и онкология, и отравление токсинами (из-за жизнедеятельности вируса, бактерии или грибка), облучение, авитаминоз и многое другое. Но особенно сильно белые кровяные тельца страдают при химиотерапии, иммунодефиците различного происхождения, вирусных заболеваниях (краснуха, туберкулез, корь, малярия, гепатиты и многие другие).

Иногда лейкопения наступает в результате врачебных манипуляций – например, у больных, которые нуждаются в гемодиализе или искусственной вентиляции легких в течение долгого времени. Врач должен не только быть в курсе, но и сообщать пациенту, что в результате таких мероприятий состояние здоровья может не только улучшиться, но и ухудшиться.

Целый ряд медикаментов приводит к снижению количества лейкоцитов в крови:

• Аспирин,
• Анальгин,
• Бутадион,
• Леводопа,
• Пенициллин,
• Рифампицин,
• Сульфасалазин,
• Каптоприл.

А также многие нитрофураны, глюкокортикостероиды, лекарства для снижения уровня сахара в крови и прочие. Поэтому очень важно внимательно читать противопоказания к применению и советоваться с лечащим врачом по новым назначенным таблеткам, каплям и уколам!

Симптомы

Саму по себе лейкопению можно обнаружить только при проведении соответствующих анализов крови. Иногда к ее проявлениям относят слабость, головокружения и обмороки, но на самом деле это состояние само себя никак не выдает. Потому что основная опасность здесь – сопутствующие инфекции.

При лейкопении иммунитет критически снижен, естественная защита от бактерий, вирусов и грибков не работает.

И только когда появляется инфекция, по ее развитию можно сделать вывод, все ли в порядке. У каждого четвертого пациента с тяжелой степенью лейкопении присутствует инфекция в течение первой же недели нахождения в таком состоянии. Если тяжелая степень держится месяц, то пациент обязательно будет заражен хоть чем-нибудь.

Причем опасность представляют даже не гриппы, а внутренние микроорганизмы. Очень сильно и ярко проявляются постоянно присутствующие в человеке грибки, цитомегаловирус и герпес. Поднимается температура, слабо, но надолго.

Любая инфекция при лейкопении протекает в своей самой тяжелой форме. Любое раздражение, рана, заражение могут стать летальными.

О лейкопении, приобретаемой при облучении в процессе химиотерапии, и ее симптомах, лечащий врач должен предупредить заранее.

Поскольку при этом поражается костный мозг, печень, кишечник и селезенка, то возможны следующие проявления:

• Отекает слизистая,
• Появляется и тяжело проходит стоматит,
• Непроходящая диарея,
• Любая инфекция переходит в сепсис без немедленного врачебного вмешательства.
• Чтобы этого не произошло, любые жалобы на недомогание должны быть сообщены лечащему врачу.

Лечение лейкопении

В самой острой стадии пациента изолируют по возможности от всех опасных для него внешних возбудителей инфекции: помещают в отдельный бокс, запрещают любые контакты. Медсестры и врачи обязательно обрабатывают руки антисептиками, находятся рядом только в стерильных халатах, помещение регулярно дезинфицируется и кварцуется. И пациент, и медработники носят марлевые маски.

Как берегут пациентов «без иммунитета» во время прохождения химиотерапии: уборка, запреты и меры предосторожности.

Инфекцию лечат медикаментами, чье действие не затрагивает работу костного мозга. Обязательно назначают комплекс витаминов и иммуностимуляторы, в редких случаях прибегают к переливанию крови.

Еще один крайний случай: если лейкоциты гибнут из-за нарушений в работе селезенки, ее могут удалить.

У больного специальная диета: ему нужно обязательно поддерживать прием нормы белков, углеводов и жиров. Все продукты должны быть обработаны (сварены, приготовлены на пару), никаких сырых фруктов и овощей, даже сырой воды. Молоко разрешается только пастеризованное. Если клетки кишечника пострадали, то из рациона полностью исключается клетчатка. В наиболее тяжелых случаях врачи даже принимают решение о переходе на питание с помощью зонда.

Если лейкопения сопровождается язвенно-некротическим стоматитом, то еда должна быть не только сварена или приготовлена в пароварке, но также протерта и приведена в состояние полужидкого пюре.

Лейкопения – не шутка. Если при химиотерапии у пациента развивается инфекционное заболевание, то вероятность летального исхода – 30%. Во всех остальных случаях при данном состоянии – 10%. Самолечение опасно для жизни и здоровья!

Поэтому ни в коем случае нельзя лечиться по совету друзей и родственников чем попало. То, что лекарство помогло вашему другу, еще не значит, что оно поможет вам! Если есть хотя бы небольшой шанс на то, что к тяжелой форме заболевания привел именно недостаток белых кровяных телец, врач должен немедленно исправлять ситуацию. Каждый день пациента с лейкопенией даже в легкой степени – это шанс получить сопутствующую серьезную болезнь, и с каждым днем шансы заболеть стремительно увеличиваются.

При этом диагностировать и найти причину этого состояния может подчас только профессионал высокого класса. При лейкопении не бывает общих мер и методов лечения, каждый случай уникален, и рассматривать его надо индивидуально. Чтобы не усугубить состояние больного, необходимо строго относиться к противопоказаниям, дозировке, совместимости всех принимаемых медикаментов. Каждый сопутствующий диагноз даже неинфекционного характера (например, ревматизм) требует тщательной проверки непереносимости лекарств.

Какие выводы?

Свое здоровье следует беречь, относиться к нему со вниманием. Ежегодная диспансеризация, сдача анализов и посещение своего врача – необходимая часть заботы о себе. Серьезное отношение к анализам крови, прием витаминов и здоровое питание на протяжении всей жизни являются прекрасной профилактикой лейкопении.

Даже маленьким детям с врожденным плохим общим состоянием кровяных телец в первую очередь назначают специальную диету и витаминные комплексы, а уже потом – лекарства.

Если у вас обнаружилось инфекционное заболевание, которое протекает необычно тяжело, есть повод обратить на это внимание лечащего врача и срочно сдать необходимые анализы. Острая стадия длится три месяца, но первый месяц всегда является критически важным для пациента. Если он еще может сохранить свое здоровье и при слабом иммунитете в первую неделю, то с каждым днем после нее риск получить серьезные осложнения все выше и выше.

Но нет поводов для паники. Даже те больные, которые проходят курс химиотерапии, могут пройти самый опасный период с минимальным количеством лейкоцитов в крови без проблем. Главное – полностью соблюдать врачебные предписания и правила гигиены. Чем меньше поводов для заражения, тем лучше.